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【天问】高血压高血脂高血糖药物

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laofuzi:
https://m.mysmth.net/article/FamilyLife/1766085434

药品有原研和仿制的区别
原研做全了实验,安全性、药效作为标准,其他仿制就直接比对,达到百分比就行了。关键是以前的仿制可以仿制仿制,后来补上了这个漏洞,不过仿制的工艺路线不同,成分、杂质就不同,比如青霉素其实大多数人都不过敏,但是仿制后,就相当比例的人对仿制的青霉素杂质过敏。
要说青霉素还是辉瑞的盘尼西林质量高,有钱人还是愿意用辉瑞的伟哥,也不用国产仿制药金戈
高血压药原研药:
瑞士诺华的缬沙坦
美国辉瑞的苯磺酸氨氯地平
日本“第一三共”“傲坦”奥美沙坦
美国施贵宝“开博通”卡托普利、福辛普利
美国默沙东“悦宁定”依那普利
法国赛诺菲“瑞素坦”
瑞典阿斯利康的倍他乐克

laofuzi:
去医院找大夫,高血压药分几种类型,吃一种类型不舒服或效果不好,可以找大夫换其他种类的

高血压药分品种,一种不舒服可以找医生 换另一种,还是要找一下原因,别自己乱分析,有的单纯就是有家族史,我妈40多就有了,我也是偶尔睡不好会高压,医生建议我低剂量开始吃,说不是为了控制,是为了保护脑血管不变脆,等以后突然高压冲上去可能为时以晚

可以换沙坦类的降压药吃。地平副作用比较大。

我妈前段时间就是波动很大,晚上高到220叫了救护车,后来去医院查不出来,别人提醒她查下肾动脉,果然找到原因是肾动脉狭窄,做了支架才好。 

听说好多人从俄罗斯捎降压药,好像挺火的



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Wed Apr  6 09:35:52 2022), 站内
 
你父母的医生是同一个么?这个开药习惯比较奇特,一般单独治疗高血压,不会开洛尔类,因为这个主要还是治疗心脏病的
两个都可以换成 安博诺。这个是政府集采的福利,要珍惜这个机会。28颗,一般卖40多。
血脂临界那个,kirkland的80mg,365颗的阿司匹林吃起来。
另外,嘉吉的大豆卵磷脂、双心的大蒜素、盘龙云海的三七粉都可以吃了。
 
如果这些都不能使血脂降下来,只能吃半片瑞舒伐他汀了。
 



 
这个我有留意过,有论文说安博诺作为复合药,并不会使尿酸增高。但是它里面的利尿剂确实不适合痛风患者。最好是服用安博维,但是安博维没有降价。
 
这其实两难的。整体而言,沙坦类的原研药都是不便宜的。
 
你看看这些仿制药,进集采了,你可以从中选一个。进集采的沙坦原研药就安博诺一个。如果不差钱,就选原研药吧。比如科素亚、代文、安博维这些。
 
 
倍他乐克没问题,可以吃。


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Sun Apr 10 22:48:36 2022), 站内
 
安博诺只能吃一片一天,不能吃一片以上
如果还是不理想,加施慧达一片



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Tue Apr 12 09:36:24 2022), 站内
 
为什么要从半片开始吃,是轻度高血压么?
尼群尼莫这都是初代的钙离子抗结剂了,氨氯地平要好很多。而且施慧达去掉了有副作用的右旋
【 在 wangxy1101 的大作中提到: 】
: 哦哦,那像我母亲,可以半片或者三分之一开始吃嘛?
: 刚搜了下施慧达是地平类,父母以前吃过尼群,尼莫地平,都有水肿的问题,请问这个施慧达有这种问题不



康忻吃三分之一就能维持正常血压么
那可以不用换了,这也太轻度了
 
本来洛尔类的就只是辅助降压,结果三分之一就能降。
康忻也是原研药,默克产的。



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Wed Apr 13 09:13:40 2022), 站内
 
沙坦类的一般不适用的患者比例很低,所以是可以换安博诺的
脑梗的话,主要看血脂,血脂高的话,需要降血脂的药来控制
波立维是稀释血浓度的,一般不作为预防用,平时吃80mg的阿司匹林保健用量就可以了


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Wed Apr 13 09:15:28 2022), 站内
 
普利类是沙坦类的初级版,且副作用较多
建议换沙坦类
倍他乐克作为辅助心脏,没问题



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Wed Apr 13 11:20:10 2022), 站内
 
嗯,拼多多搜 kirland 阿司匹林,365颗
 
40多一瓶,性价比很高。
 
如果经济情况不允许,就买国产的,几块钱
 


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Wed Apr 13 15:28:15 2022), 站内
 
拜新同学名硝苯地平,地平类的药怎么会没有副作用呢,一大堆啊,小腿、足踝出现水肿,面色潮红,心跳加快。这都是副作用。
 
如果确实地平类能控制,那就换比较新的地平类,硝苯比较老了,新的是氨氯地平要温和得多
它的原研药叫 络活喜
国内有个还不错的,叫 施慧达,去掉了有副作用的右旋


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Wed Apr 13 16:01:49 2022), 站内
 
氨氯地平控制不好,但硝苯地平可以控制,没有这样的道理啊
要么你试试三板斧
 
安博诺+施慧达+倍他乐克
 
这是比较经典的对抗顽固原生性老年高血压患者的配置,集合了 沙坦类+利尿剂+地平类+洛尔类四种
 
再怎么顽固也能降下去,而且副作用很小,相互间配合很好。
 
【 在 shalalala 的大作中提到: 】
: 感谢您耐心解答,之前也换过活络喜和施慧平一段时候,血压控制不好,就换药了




【 在 wangxy1101 的大作中提到: 】
: 爬楼拜读了所以有留言,真是涨知识了,太感谢楼主了。家里两位老人高血压,
: 一个是遗传性高血压,心脏,血脂没问题,之前一直一天三分之一康忻,维持不错,但后来有头晕情况(其实血压也不高),加为一天一片后症状消失,可以换成沙坦类嘛?
: 另一个是高血压,血脂一直在临界值,心脏没问题,目前是一天一片康忻,加一片坎地沙坦酯(国产小厂家),请问可以换成沙坦类的原研药吗?
 


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Tue Aug 11 19:25:15 2020), 站内
 
中国2型糖尿病防治指南
中国糖尿病护理指南
 
都比较权威
 
【 在 qinghua08 的大作中提到: 】
: 您好,求问下,我想多了解点关于糖尿病的知识,有哪些文献或书籍推荐吗?

你这挺好的,后者是原研药,前者原研药是康忻。还有个性价比超高的亲兄弟,倍他乐克是原研药。
一天算下来7块钱
 
如果经济宽裕,这样的配置再好不过了。
 
【 在 springmoon30 的大作中提到: 】
: 我家里老人前几年一直吃博苏,效果挺好,今年开始血压又高了,医院开的倍博特。医生让博苏和倍博特一起吃,目前效果挺好



地平类最好的是  络活喜
另外你这吃的硝苯地平原药是拜新同

没区别,默沙东可是原药
除了贵点,没什么缺点


首先地平类最好的原药是 络活喜
你这个施慧达是仿制药
仿制药换原药或者是一类之间换(上面有小伙伴贴了六大类降压药),一般问题不大。
 
2000年以后,国际降压主流是沙坦类,这类没有什么副作用,也不扩张血管,但整体较贵。我们这个楼里说的,科素亚,海捷亚,代文,安博欣这些,全部都是沙坦类的。
 
医院医生一般给经济条件较好的才开沙坦类,穷人直接开尼群地平,一瓶100颗才几块钱。


地平类的副作用是面部潮红,脚踝小腿浮肿
 
如果实在要吃地平类,建议换氨氯地平,最好的原药是络活喜,仿制药有 陕西超群的麦利平和苏州东瑞的安内真
因为俄罗斯降压药就是  海捷亚
跟你的代文是一类
 
原先60颗只要50多,后来涨到70,现在直接135
 
国内海捷亚多少钱?跟你的代文价差不多


沙坦类是目前国际主流前沿的方向
但是有些高血压比较重的,一颗沙坦类压不下去,那就不能吃两颗,就需要联合用药,跟沙坦类配合较好的就是地平类。六大类降压药,分别是不同的方向来起效果的。
 
这方面论文还挺多的。联合用药。
沙坦类是血管紧张素受体抑制剂,地平类是钙离子拮抗剂


淘宝 俄罗斯降压,那个是海捷亚
虽然涨到了130元,但60颗,一颗才2块,国内默沙东的海捷亚7颗就40块。
 
海捷亚是没有任何副作用的。
你可以买一盒试试效果
 
等到疫情下去,可能会恢复到60-70元一盒。
这个已经在淘宝卖了有十年了。
物廉价美。
吃不起
 
 
 
【 在 one0953 的大作中提到: 】
: 为什么要吃俄罗斯降压药?我爸吃的诺华的代文,我一直以为这个是最好的。


其实有效成分就是缬沙坦呗。
代文是原研药(brand name),但这个专利保护期也早过了。
你如果知道美帝代文卖多少钱,就不觉得国内贵了。
美帝代文30粒(80mg每粒)要250美金。一般保险也不包,保险只会覆盖同样有效成分的仿制药(generic)


海捷亚是氯沙坦
默沙东的
 
不过跟代文差不多就是了

就是海捷亚,中文说明书百度百科就有,价格么,国内,7片40块人民币吧


建议换辉瑞的,国内厂商生产的杂质多,副作用大。
 
【 在 hgg2009dream 的大作中提到: 】
: 我妈吃双鹤的,感觉国内药副作用肯定不小,说明书上也列了一大堆,现在吃了好多年,全身都是毛病,尤其是胃,不过我比较孤陋寡闻,真不知国外降压药副作用小,也想换了。


北京开的一般就是络活喜和厄贝沙坦吧,这俩咋样 


60颗 一般比较重的和老年患者一天吃一颗,可以吃60天
 
轻度的,只要吃半颗就行,药中间有条缝,就是给你掰开吃一半的
 
海捷亚或者科素亚,不能吃超过50mg每日


购买方式统一回复
 
淘宝 俄罗斯降压药 
130-135元一盒
 
因为疫情翻翻了



国产药虽然成分剂量相同,效果不好说。有两种降压药实测过进口的换国产,想便宜一些,结果换药后血压马上上升,医生只能换回进口的


 这个说法是错的。不知道为什么还有人在宣传这种错误的说法,无非是想给国内的垃圾药洗地。
: 美国合法的经过fda认证的药物, 原研药和仿制药在药效上是完全一样的,必须通过xx实验(名字忘了) 。就是用甲原研药, 已原研药, 丙仿制药,三个要做实验。 在确定已经知道甲是原研药的情况下,无法分辨乙和丙,才会认为这个仿制药是能通过FDA检测的。 检测不限于此。
: 国内的垃圾药,几乎没有几个能通过fda检测, 国产药就是你说的只有有效成分相同,其他不管。副作用很明显。



协和医生推荐的是代文,副作用小   



2018年华海的沙坦类原料药里发现有微量致癌物,后来检测了印度仿制的,也有,据说在沙坦类仿制药里是普遍现象,最后各家全面召回
只有诺华原研的没有
 
有钱人吃原研药没毛病



是的,北京诺华制药,是瑞士诺华在北京生产的。叫“代文”的只能是诺华生产的,这个药是诺华的专利,是原研药。其他厂家生产的只能叫缬沙坦胶囊。
【 在 hgg2009dream 的大作中提到: 】
: 嗯,准备咨询医生确定服用剂量,您家人服用的是北京诺华代文吗?


还吃丹参滴丸和二甲双胍。
这两个药倒不是针对高血压,丹参滴丸主要是护心脏,二甲双胍是神药,不多解释,我们老家的大三甲医院的院长都是日常吃。二甲双胍的原研药是格华止,默克制药的,也不贵。




发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Mon Jul 13 11:09:56 2020), 站内
 
哎呀,我这好为人师的毛病又犯了,给你贴一下我以前在知乎给人的回复,不是推销啥,你自己决定吧
 
1、多维生素,比如善存打底——高血压的形成与钙镁钾缺乏有关;
2、辅酶Q10:依照产品标示服用——促进心脏机能及健康;
3、必需脂肪酸(不饱和脂肪酸,基本的是鱼油,目前我老爸服用的是now food的鱼油,档次不高的,哈哈,如果吃素,可选用橄榄油、亚麻籽油、月见草油等
4、大蒜:依照产品标示——优质的大蒜产品,能有效降低高血压;还可以防癌,清理血管血脂
5、L-精氨酸:依照产品标示——可降低血压,降低坏胆固醇的浓度,保护心脏健康;
6、硒:每日200微克(mcg)——心脏疾病与硒的缺乏有关,一般而言长期的高血压一定会损害心脏,我爸的心脏已经比正常人的心脏体积变得大了;
7、维生素E:每日从100 IU增加到400 IU——促进心脏功能,预防人体脂肪氧化,稀释血液,从低剂量开始不会影响血压,而从高剂量开始,往往会造成血压不稳,我给我老爸服用的是now food 的E-400,为d-α混合生育酚形式,尽量不要购买dl-α形式的合成维生素E。
8、维生素C+生物类黄酮——依据产品标示服用——促进肾上腺功能,降低凝血倾向;
9、卵磷脂颗粒——可以直接拼多多或者淘宝 嘉吉卵磷脂——乳化血脂,促进肝功,降低血压;
10、银杏叶提取物——促进血液循环,减少老年痴呆;
11、纳豆激酶或者阿司匹林——可溶解血栓;
另外,还有硫辛酸、葡萄籽、B族维生素、奶蓟类护肝产品,用于抗氧化和起一些辅助



刚爬完楼,也网上了解了下
个人理解:拜新同德国拜耳出的,就是地平类的原药,其他地平类的就是仿他的,地平类可能引起脚踝水肿
楼里说的其他几个代文、海捷亚都是沙坦类的,国际上推荐沙坦类的


总结得非常好
不过纠正一下,地平类最为著名的原药有两个,一个是硝苯地平,也就是拜耳公司的拜新同,一个是氨氯地平,也就是美国辉瑞的络活喜
 
地平类的仿制药非常便宜,但这两个原药还是挺贵的。




水肿是小事儿,吃一段时间就没那么大反应了
 
地平、沙坦、洛尔、唑嗪,都常用,还是得看其他脏器情况
 
对于比较顽固的高血压,最常见的其实是联合用药,一种按一半用量,另外一种也按一半用量,既避免单类药品过多造成的副作用,又从多个角度联合降压



降糖药有没有副作用小的,目前吃的拜唐平


干咳是普利类降压药的典型副作用
 
沙坦类本身没有红疹的副作用,你这可能是加了磺胺类
 
也就是说你的药是复合的,后面应该有氢氯噻嗪
 
这个算是挺典型的,随便一个医生都该明白的



我家人吃的倍博特(缬沙坦氨氯地平),效果不错就是贵。
目前世面上貌似还没有仿制药。
另求推荐降血脂药,医生之前给开的匹伐他订,家人嫌两个一起吃太贵不要。


其实苏州东瑞的两个产品,就符合你的这个要求
 
安内真与安内喜
匹他汀,可以换成普他汀
华北制药有一款仿制,倒是不贵
其实对老人而言,普伐他汀更安全


有条件肯定选择高品质生活啊,吃药这种关系生命健康的东西当然买得起原研就吃原研。
国产药除了泽布替尼之外,其余的充其量跟印度药一个垃圾水平。



又让家人看了下药盒,果然是“厄贝沙坦氢氯噻嗪片”
这个可以用啥药代替呢
 
【 在 appleyesir 的大作中提到: 】
: 干咳是普利类降压药的典型副作用
: 沙坦类本身没有红疹的副作用,你这可能是加了磺胺类
: 也就是说你的药是复合的,后面应该有氢氯噻嗪



你若是爬楼,就会发现有人举了一个特别好也特别贵的药叫倍博特
 
就是缬沙坦氨氯地平
 
国际上,沙坦加氨氯地平联合用药的论文挺多,效果很不错
 
所以你可以厄贝沙坦加麦利平。



比较典型的是吃了普利类的药,部分人群会出现白细胞显著减少的情况
 
沙坦类是普利类的升级版,建议经济条件允许的话,换沙坦类


面色潮红,这是替米沙坦一个副作用,少部分人群用了会有。
也有可能是仿制药里的杂质导致
 
一般沙坦类是目前副作用最小,效果最好的降压药。
如果替米沙坦确实副作用,可以换氯沙坦,缬沙坦,然后加氨氯地平,各半颗。这样摄入的沙坦少了点,可能不良反应不会那么大。


沙坦类价格普遍较贵,高血压是终身服药的,所以很多老人舍不得
 
地平类,除了两个原药贵点,其他都超便宜,比如尼群地平,就5块钱一瓶,100颗
 
我国老百姓还是穷人多,很多国际上淘汰的药物,还在大量生产,比如长降,利血平,降压0号,珍菊这些。
这些是利用中枢神经镇静降压,有损身体的。


目前最性价比高的是 赛诺菲公司的安博诺
 
拼多多和京东药方上35元28颗
 
这是原药,这个价实在难得。
现实中已经买不到了。降价是因为进政府集中批量采购名单。
 
你吃的平欣是代文的仿制药。不是崇洋媚外,原药是真的技术和效果提纯等等比仿制药要好,所以难得 安博诺大降价,建议就选这个吧。
 


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Wed Jul 15 14:31:26 2020), 站内
 
推荐刚刚大降价的 安博诺,京东大药房和拼多多都可以买,原研药。
35元28颗
 
 
心脏不好,常备的西药有 单硝酸异山梨酯缓释片、倍他乐克、匹伐他汀
保健的话,辅酶Q10,普丽普莱的酵母硒,双心的山楂花提取物,不饱和脂肪,比如鱼油,维生素E等等。


没问题,沙坦类的药
拜阿司匹林的作用是抗血小板, 溶血栓的
一般高血脂的吃这个预防中风
 
跟心脏没啥关系
如果心脏有问题,请吃治疗心脏病的药



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 主题:Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Thu Jul 16 12:30:12 2020), 站内
 
西药的话,降血脂,就他汀类和贝特类,一个降胆固醇,一个降甘油三酯的
 
其他保健方面,嘉吉的卵磷脂颗粒,银杏叶提取物,不饱和脂肪酸,维生素E
另外阿司匹林和波依定,可以选一种,降血栓的
 
我上面有个说我把我知乎的回复搬过来那个,有写这些啥作用的,你可以看下,就不赘述了这里。
 
【 在 wsychou 的大作中提到: 】
: 太感谢大牛了!来来回回把帖子看了好几遍。
: 想请教您,家里老人之前用地平类的效果不太好后,大夫给开的倍博特(缬沙坦氨氯地平),效果很好。
: 基本情况是胖,血脂也不是很好。不考虑价格的话,一般怎么搭配比较好?有没有推荐的辅助保健品,非常感谢!



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Thu Jul 16 15:36:28 2020), 站内
 
这个问题问的很无语啊
 
络活喜是美国辉瑞的原药
欧意是石药集团的仿制药,哪个好,一目了然啊
 
普伐他汀不经过肝代谢,比较安全一点,几乎没有副作用,如果吃阿托伐他汀没有出现肝酶增高其实问题也不大
 
 
【 在 fisheyeS 的大作中提到: 】
: 请教一下,络活喜和欧意的马来酸左氨氯地平相比那个药效好,副作用小啊?
: 另外看您说普他汀对老人好是为什么呢,是不是可以把阿托伐他汀(立普妥)换成普他汀?


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Thu Jul 16 15:46:26 2020), 站内
 
降压药起效果针对的是血液血管
 
低端的药伤身,而身体一旦受损是不可逆的
 
举个例子吧,尼群地平,一瓶100颗5块钱,很多人服用。确实药效很猛。
但是这是一款短效药,吃完10分钟即可迅速扩张水管。
然后呢,血管就等着药效没了,又恢复
 
血管就跟弹簧一样,这样每天猛的扩张,又猛的收缩,很快血管的弹性就没了,变得脆弱。一旦裂开,那就是血管出血,脑部的血管出血,就是脑出血,心脏么。
 
为什么地平类,现在主要两个卖得贵,一个是硝苯地平缓释片,一个是氨氯地平
缓释二字,就是用糖衣,把药物一点一点包裹,在血液中,每隔一个间隔时间,融化糖衣,释放出一点
而氨氯地平,则直接就是长效药,作用就是慢慢的24小时。
 
如果经济条件允许,自然要用好的,越早用优质的东西,身体越受益。不管什么都一样,化妆品也一样,不要过度迷信物廉价美。物廉价美很多时候是自欺欺人。
 

发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Thu Jul 16 17:55:14 2020), 站内
 
这楼里有人贴了丁香园的图
 
六大类机理是不一样的
 
比如沙坦类,不是扩张血管,而是抑制血管紧张素,让血管不收缩,从而达到降压的目的
 
如果先前一直用的是扩张血管的药,沙坦类是个好选择。注意,不收缩与扩张是两码事
 
沙坦类是目前国际主流,现在大降价的安博诺,是国家对高血压穷人的大福利。


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Thu Jul 16 17:57:43 2020), 站内
 
如果你能说服你家人,可以换安博诺,这是今年国家送给高血压穷人的大礼包
 
具体原因,看我上一个回复。作用机理不一样
 
血管不要长期的扩张
 
会失去弹性,变脆就会很裂开出血



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Thu Jul 16 18:28:36 2020), 站内
 
这个简单,除了去化验缺不缺钾之外,缺钾症状挺明显的,很容易判断自己是不是缺钾
 
一般的医生,都会让你服用氯化钾
 
哈,我告诉你一个比较简单的可以长期服用的
 
柠檬酸钾,又叫枸橼酸钾,网购食品级 柠檬酸钾粉,超级便宜,几块钱一斤吧
 
这玩意无毒,可以降尿酸,还可以补充电解质,对,这个电解质就是钾
另外高血压需要适当补钾,以前的鸡汤文,经常让吃香蕉,就这个道理
 
吃香蕉,不如吃一小勺柠檬酸钾粉
 
 
【 在 fisheyeS 的大作中提到: 】
: 谢谢亲,你是学药的么?感觉你对机理很明白呢。但是氢氯噻嗪有一个问题,我原来听人说过利尿药容易低血钾,会造成心律不齐?
 


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Thu Jul 16 20:57:42 2020), 站内
 
地平类部分人群会引起心跳加快,你这个医生开药开得比较有意思
一般遇到你这种情况,常规做法是加阿替洛尔或者倍他乐克,用来降低心率
而不是直接给你开个尼群洛尔。看到尼群洛尔我震惊了,居然还有这种组合药,真是人为了省事,啥都能组合。
鉴于尼群地平副作用太大,远不如氨氯地平,建议你还是络活喜加个博苏或者倍他乐克。
 



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Fri Jul 17 08:53:25 2020), 站内
 
经济条件可以的话,直接换代文,无缝转换
 
利尿剂其实并不可怕,说个国内开降压药的常规做法
 
一般遇到中青年的轻度高血压,医生就会给你开个利尿剂,比如寿比山
因为在很多人的潜意识里,其他几类降压药是化学药,伤身体,而利尿剂,不过是多撒两泡尿的事,就解决了降压,何乐而不为
当然,利尿剂它也只能缓解轻度高血压,中重它都解决不了
 
但是在国际卫生组织的新的高血压指南里,利尿剂与沙坦类联合用药对于老年和重度高血压,效果非常好
 
PS,海捷亚是不存在缺钾的问题的,因为海捷亚=氯沙坦钾+氢氯噻嗪,前者就含着钾



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Sat Jul 18 10:56:09 2020), 站内
 
地平类一般才有脸红的副作用,因为之所以脸红,原因在于毛细血管被扩张
 
而沙坦类,是不让血管收缩,而不是扩张血管,所以,不该出现脸红的副作用
 
可以试试安博诺和代文,原药。
看看效果如何
安博诺28颗,原先110多,现在30
还是值得一试的



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Tue Jul 21 09:56:22 2020), 站内
 
这两都不是缓释片,是可以掰开吃的
 
如果是轻度高血压,吃半片就可以了。
 
每天起床后吃就可以,睡前服用是误区
 
这一周记得每天查看血压情况,如果正常基本就可以一直服用下去了
 
【 在 lvrouhuoshao 的大作中提到: 】
: 再次请教大牛,换药有啥步骤或者注意事项没?看了您的帖子,已说服家人(30多岁)从卡维地洛换成代文或者安博诺,换药是直接停了原来的 吃新药就行么?剂量上就从一粒开始吃起对么,缓释片也不允许吃半片吧?万分感谢大牛!
: 没有心脏问题就可以不吃洛尔类的。
: 目前如果能按国家降价价格买到的话,安博维与安博诺是性价比最高的,厄贝沙坦




发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Tue Jul 21 23:11:39 2020), 站内
 
你这个药挺经典,第一个就是拜耳的拜糖平麽,大降价了,挺好
 
除了两个西药外,可以尝试吃点辅助的
牛磺酸粉,这个我国是生产大国,一斤才20多
硫辛酸
吡啶甲酸铬
 
下面三个算保健
具体功效可以百度
 
 
 
【 在 qinghua08 的大作中提到: 】
: 感谢楼主科普,求问对降糖药有没有研究?父亲目前是阿卡波糖片+诺和平



汇报一下,上周给老人换了厄贝沙坦(磺胺过敏所以不能用复方),目前硝苯地平引起的脚踝水肿和手掌发红都减轻了很多,一天只需要吃一次,血压比之前还平稳,老人也感觉很好,还在继续观察中,多谢大牛!



早晨吃
 
睡前吃是误区
 
我看临床论文,都是早晨起床后吃一颗
 
可以早晨一起吃,也可以分开,一颗早晨,一颗午饭后
因为下午3点左右是个血压高峰值



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Tue Jul 28 13:22:16 2020), 站内
 
换安博诺,安博诺兼治心脏房颤
 
心动过速可能是施慧达的副作用
 
【 在 douba 的大作中提到: 】
: 请教楼主,我父亲有点高血压,同时有心动过速的毛病,一直吃的施慧达+倍他洛克,血压能控制,但有时会觉得走路时有点头重脚轻,我把你发的帖子全都看了一遍,想问下 是否换成 代文+倍他洛克 或者 海捷亚+倍他洛克,这样会对他的情况更合适些?非常感谢



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Tue Jul 28 17:32:00 2020), 站内
 
目前网上就是低价。
医院如果不能走医保,网络是最好的途径
安博诺和倍怡进了国家量采,大降价
 
【 在 adamhuang123 的大作中提到: 】
: 求咨询,目前我给我父亲都是在网上拿处方买的安博维,比医院的要便宜一些,怎么才能按照国家降价价格买呢?
: 求方法,谢谢啊



可以,原研药目前这个价很难得
 
一药网目前每天62折云闪付,28颗算下来25一盒
可以每天下一单



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Thu Jul 30 22:06:55 2020), 站内
 
政府公立医院带量采购
 
也就是厂家不需要药代表回扣,也不需要广告营销,就直接让全国各家医院药房必须进它的药,每家医院都有配额,必须进多少量。
 
于是招标的时候,药厂厮杀很厉害,几个外国药厂,地板价,把仿制药给打趴下了
主要是拜糖平,安博诺,波立维这几个
 
 
【 在 Wigan 的大作中提到: 】
: 今年波立维降价逆天了,原来7颗28mg的一盒要120到130左右,现在
: 居然只要25元,为何?



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Thu Jul 30 22:56:39 2020), 站内
 
这个直接淘宝  trunature的银杏叶提取物就可以了
 
物廉价美
 
如果钱富裕一点,就doctorbest的
 
德国的没必要,全球做保健品的质量都差不多
买日本的要亏死
 
【 在 maoqq 的大作中提到: 】
: 波立维在吃的,不知道大神对德国的银杏片有研究吗?感觉价格参差不齐,贵的很贵便宜的很便宜,不知道脑梗是不是要吃这个保健一下?


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Wed Jul 22 09:49:15 2020), 站内
 
地平类还有个较大的副作用,就是心率加快
也就是老人会觉得心活活的
 
一般用倍他乐克去抵消
 
我妈高血压比较严重,尤其中年的20年,也就是40岁到50多岁的期间,吃廉价的药,伤了身体
现在一颗海捷亚还压不住,必须配合氨氯地平,副作用就是心率加快
 
如果不严重的高血压,沙坦类就够了。


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Wed Sep 30 08:03:22 2020), 站内
 
高血压应终身服药。
对自己负责。
 
【 在 majia1984 的大作中提到: 】
: 请问百安新(氨氯地平贝那普利片)可以直接换安博诺吗?
: 轻中度高血压,血压稳定后可以慢慢减药吗



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Wed Mar 30 16:23:41 2022), 站内
 
挖坟啊,来了,认真回答
必须是  安博诺
法国赛诺菲杭州独资
因为前年被忽悠集采,所以降价幅度很大
前年只要20多就能买28颗一盒,现在涨价到40多了。
 
拼多多和京东、阿里大药房都可以。



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Fri Apr  1 15:39:11 2022), 站内
 
你这两个主成分都是缬沙坦
如果代文效果不好,那换诺欣妥,结果肯定一样啊,看来你母亲不适合吃沙坦类的药
 
络活喜,可以换施慧达,副作用小一点,为什么呢,因为施慧达把地平类的右旋给去掉了。
这是降压药里唯一一个国产却能媲美国外药的药,而且因为是独创,也是原研。
 
心率变快的话,加倍他乐克,无锡阿里斯康的,比较便宜
除了治疗心脏外,本身也是一种降压药,但是作用方向是不一样的。
 
【 在 ferrydice 的大作中提到: 】
: 请问您了解沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)吗?老妈现吃络活喜,效果不错就是加快心率,代文已试效果不好。诺欣妥可否一试,谢谢。



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Fri Apr  1 15:45:55 2022), 站内
 
这个你的医生开的方向不错
世界卫生组织发布的高血压用药指南里,也是这么说的,舒张压高,用β受体拮抗剂和血管紧张素也就是沙坦类
 
如果觉得负担有点重,可以换成 倍他乐克和安博诺
会便宜4/5
 
【 在 motark 的大作中提到: 】
: 请问低压稍高吃什么比较合适?现在医生给开的阿罗洛尔,坎地沙坦,心脏没问题,可以换成什么好些的吗?非常感谢



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Fri Apr  1 15:48:29 2022), 站内
 
建议换成两个性价比很高的原研药
 
安博诺+施慧达
 
为了身体,原研药会更好点,不缺钱的话,你原来两个都是也是原研药也没问题,但千万别买国内小药厂乱七八糟的仿制药。
 
 
【 在 arthas9 的大作中提到: 】
: 这么好的帖子居然靠版友挖坟才看到!
: 刚爬完楼,没看到有贝尼地平的……
: 万楼,不到40岁,安贞医院给开了替米沙坦+盐酸贝尼地平,吃了2年左右了,血压倒是一直很稳定。



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Fri Apr  1 15:53:19 2022), 站内
 
硝苯地平属于短效的地平类,比较古老了
现在地平类,如果要用,都是用氨氯地平
长效也比较温和
 
代文的话,可以换安博诺,属于性价比非常高的原研药,28颗才40多。国家集采的福利。
如果要加地平类,那加 施慧达,去掉了右旋。
 
心脏如果不太好的话,吃倍他乐克。
 
另外,可以去网上买点 kirkland的辅酶Q10,300mg超大含量的100颗,也就卖130-150.一般保税区发货的都是真的,要么就美国直邮。
辅酶对心脏好,这个是有定论的。而且300mg超大含量,吃了很爽。


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Sat Apr  2 09:39:21 2022), 站内
 
一般3-4天正常就不用太担心了,如果换的药药理与之前不一致,可能会出现第一天降得比较多的情况,不要太忐忑,第二天就正常了
 
另外,不管哪种药理,都是在折腾血管的柔韧性,所以保持血管的韧性和软化血管,对于有高血压的老年人,一定要一直注意。
 
在西药方面,他汀类,可防止硬化的发生和发展。抗血小板类如阿司匹林,能够防止血栓形成,所以很多人用80mg的阿司匹林防止中风。
 
保健品方面:推荐几个物廉价美的,可以去淘宝或者多多上买
1 大豆卵磷脂,ADM、嘉吉的散装的那种,一公斤就70-90左右,能吃几个月。乳化血脂的作用。
2 深海鱼油,如果穷一点,就选维生素E
3 德国双心的大蒜素,480颗一大盒,一般也就卖80-100元,临期的话30-40元
4 维生素C和P,后者又叫芦丁片。可以软化血管。
 
有了以上这些,就不要再去尝试乱七八糟的偏方了。什么洋葱红酒啥的,没必要。
这些基本就够了
 
【 在 suosuoyan 的大作中提到: 】
: 谢谢回复。
: 请问换药的话,一般几天判断效果不好的?
: 我妈已经吃了两天代文,每天分了几次量血压,高压在130-140之间。



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Sat Apr  2 09:50:41 2022), 站内
 
这个确实是由RecordatiS.p.A.研制并生产
不过乐卡地平,看名字就知道,是地平类的一种
地平类不可避免的有一些副作用,必须心跳加快,面色潮红,脚踝水肿等
 
目前国际上首选,是用血管紧张抑制素类的,也就是沙坦类。尤其是第三代以上的沙坦类,基本是没有副作用的
 
建议换安博诺
这个进入集采,所以不贵,28颗,网上卖40多
但是它更适合老年人,因为加了利尿剂,如果觉得小便多是个麻烦,其实不明显了,那就选安博维。两者就差一个跟氯噻嗪
 
但是安博维没有进集采,28颗得150-170
 
看你自己选了。
 
【 在 qiuwen 的大作中提到: 】
: 44岁,医生给开了盐酸乐卡地平(再宁平),我看是一个意大利出的药,请问这药怎么看是不是原研药呢?一盒大约27元7粒。
: 如果打着进口的牌子,其实是个仿制药,那就冤大头了。
: 因为考虑还要吃几十年,还是慎重一点好,特请教一下。



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Sat Apr  2 10:03:40 2022), 站内
 
如果只是甘油三酯高,那用非诺贝特就行了
 
如果是综合性高脂血症,或单纯的高胆固醇血症,那选他汀类。瑞舒这个确实比其他他汀要安全一点,不伤肝肾。
高胆固醇的也可以选 依折麦布,副作用小
 
但是还是第一句话,如果只是甘油三酯高,选非诺贝特
 
【 在 qubaby 的大作中提到: 】
: 降脂药您了解吗?瑞舒伐他汀和依折麦布之类的,有没有推荐的啊



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Sat Apr  2 10:58:31 2022), 站内
 
可以换施慧达,只剩下左旋,把有副作用的右旋去了
施慧达是我国高血压唯一的原研药
成分与络活喜是一样的
 
如果还是效果不好,加半片倍他乐克。保护心脏也降压。
 



laofuzi:
发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Sat Apr  2 16:30:49 2022), 站内
 
施慧达有不同规格的,你选最低那个就行,不需要掰两半哈
嗯,确认
 
沙坦类+地平类+B类,这个配置比较经典,相关论文也很多
 
【 在 Apr6 的大作中提到: 】
: 就是一片安博诺+半片施慧达
: 如果不行,再加半片倍他乐克吧?
: 确认一下,感谢



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Sat Apr  2 20:21:09 2022), 站内
 
只有无锡阿里斯康的才能叫倍他乐克,其他只能叫酒石酸美托洛尔
这药原研就很便宜啊,没必要买仿制的吧。
选低规格那个,高的是治心脏病的
两个手臂因为离心脏有距离不同,不一样是正常的,差距在20内都算正常。一般医学上用右手臂的为准。
 
- 来自 水木社区APP v3.5.4
 
 
【 在 suosuoyan 的大作中提到: 】
谢谢热心的楼主。再请教:
 
刚看了下我妈吃的“酒石酸美托洛尔片”,原来也是国内厂家的,药店都简称之为“倍他乐克”。
查了
 


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Thu Apr 14 10:35:02 2022), 站内
 
替米沙坦的原研名字叫 美卡素,是德国的勃林格殷格翰研发的。在上海都独资的药厂。
西药,我国基本没有原研
非诺贝特的原研叫 力平之,是法国利博福尼的
 
如果只是单纯的甘油三酯高,那用非诺贝特是对的
沙坦类目前原研进集采的只有安博诺,可以换这个
 
沙坦类降压药副作用不大。非诺贝特的副作用主要是伤肝,建议同时吃护肝片。
 
【 在 xpg2016 的大作中提到: 】
: 大神,请我下我爸爸吃的是北京福元医药产的舒尼亚替米沙坦片,妈妈吃的降脂药是非诺贝特软胶囊,请问这两个药的副作用大吗?是所谓的原研药吗?有没有更好的副作用小的替代呢?感谢!





发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Thu Apr 14 16:00:43 2022), 站内
 
这么有礼貌,那就真给个建议
换 安博诺,学名厄贝沙坦氢氯噻嗪片
全球第二大医药公司 法国赛诺菲在杭州独资公司生产的原研药
28颗,在拼多多、阿里大药房、京东大药房卖40多。建议买个多多月卡。
平均一颗才1块多
 
为什么会这么低,因为3年前,被我国忽悠集采,从140-150块钱一盒降到了37块。这两年稍微涨了点。
但是这两年,外资不太信我国了,集采外资企业基本都不参加了。
于是硕果仅存的就第一年的几个。
 
当年被国家忽悠的还有 拜糖平(降血糖的)【德国拜耳公司】、波立维(治疗脑梗的)【法国赛诺菲】
 
既然叫羊毛版,这几个药,如果家里需要,是必需要薅的。原研药跟仿制药一个价。




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标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Mon May  2 21:09:02 2022), 站内
 
血脂高不一定要吃西药,清淡饮食,多锻炼身体。就能降下来。
有的老人身体瘦却高血脂,那没办法,只能吃药。
建议还是通过饮食锻炼降下来。
 
【 在 zhujun 的大作中提到: 】
: 我家老人总胆5.75(正常5.2)低密度3.37(3.36),高密度1.2(2)甘油三酯1.67(2.3)体重偏胖,今年查出 高血压150-160,现在吃氨氯地平一颗就压住了,请问这个高血脂合并高血压该怎么搭配啊




求问大神:
 
脑血栓痊愈后人没事。
用阿司匹林肠溶片和瑞舒伐他汀(有时候可定,有时候其他医院开的仿制药)和叶酸
用药后背部总是各种起小红点,此起彼伏,应该是肝脏排毒不好吧
 
有其他的建议吗
比如用药上面或者其他上面


这是典型的阿司匹林的副作用阿,出血点,也就是皮下出血
 
建议到医院进行检查,检查凝血象、血常规及其他指标,判断小血点是否是阿司匹林引起。
 
如果是阿司匹林引起,就不能吃了
 
目前没有能替代的扛血栓药,能代替的只有纳豆激酶了。但后者价格贵很多。
 
 
第一种看看是不是阿司匹林不好的原因,换拜耳的。或者kirkland的,



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Sat Jun 25 17:55:48 2022), 站内
 
可以吃半片的。四分之一不至于。
药本身中间有有个缝,可以掰开吃
也可以买个分药器。
你这种情况也是比较特殊,药效太好了,汗。
 
但是降压药必须一直吃,不能吃吃停停。
给你打一个浅显的比方,血管好比橡胶水管,水压老突变,很容易弹性变差,硬化。而且等你量血压高的时候,其实已经高了。不是正常血压了。对血管已经造成伤害了。
 
【 在 amiworld 的大作中提到: 】
: 您好,我看了您的帖子,给我爸妈换了安博诺。但是我妈吃了一阵后,说是有一天血压特别低,差点要命了(低压30多,高压60多),小地方医生查了血压后,让赶紧停药了。现在他们是每天测血压,我妈血压超过150就吃一片,正常就不吃了(有时候高压才120就不吃)。而我爸目前停药半个月了,血压一直正常。
: 之前我妈吃的5块钱一盒能吃30天的药,总是说血压降不下来,大概在150左右。我以为她血压比较严重,忘了让她试着吃半颗了。
: 我想再向您确认一下,这个药是可以每天吃半片,或者四分之一片的吗?小镇的医院都没这种药,医生水平也差,也没给出好的建议。



发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Sat Jun 25 18:07:54 2022), 站内
 
你爸的话,如果确实不吃药也血压正常
不放心就买点其他辅助的
 
比如白云山的绞股蓝总贰疳片或者五虎山的杜仲平压片
 
拼多多就有
 
这种里面的植物提取成分是有一定降压作用的
 
这个类似青蒿素了,已经是现代医学了,如果是中医中药黑,不要有偏见。我个人建议是可以吃的。


发信人: appleyesir (手可摘星辰), 信区: CouponsLife
标  题: Re: 疫情对我最大的影响就是俄罗斯降压药翻了一倍价了
发信站: 水木社区 (Mon Jun 27 14:01:41 2022), 站内
 
复代文 对应 你这个仿制药的名字 缬赛平
 
复代文是 瑞士诺华制药生产的。
 
诺华是全球制药三巨头之一。



https://www.newsmth.net/nForum/#!article/CouponsLife/4082437?p=1
 


人为什么会得高血压,这主要分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压,即有可能患者的高血压是由于家族遗传性原因所导致的,也就是基因决定患者得了高血压。除此之外,不明原因的高血压也叫做原发性高血压,并不是所有高血压的发生都能够找到原因。除了以上原因之外,比如肾上腺占位、妊娠、肾血管狭窄、颅脑占位、肾病综合征、肾小球肾炎,这些原因都有可能导致患者出现高血压。有时患者情绪激动、精神压力大,精神心理因素也会使血压升高。所以血压升高的原因有很多,很难一概而论的去阐述患者为什么得高血压。
C:\Users\shabi\AppData\Roaming\Microsoft\Templates

高血压病人的降压药是一样的吗

林小平副主任医师心内科
浙江大学医学院附属第二医院

三甲 | 专科第5
病情分析:降压药一般就是那几种。每个人的情况不一样,使用的药物也是不一样,用药的计量也是不一样。一般可以吃氨氯地平片儿,或者是硝苯地平片进行治疗的。不要吃生冷,辛辣,刺激,油腻的东西。


吲达帕胺胶囊

尼群地平片  短效治疗


长效降压药和短效降压药都有它的好处。
长效降压药见效就比较慢,但是降压的效果比较平稳,而短效的降压药作用的时间短,但停药之后药的作用消失的快。所以要根据自身血压的具体情况,和有没有其他的疾病,来选择合适自己的降压药。



降压药是用来降低血压的药物,从其类型上来看,主要有短效降压药和长效降压药两种之分,短效降压药是起效比较快,吸收快,维持时间短的降低血压的药物。对于突然升高的血压来讲,可作为急救药物,但也容易出现血压波动大、昼夜没保障等方面的确定。

高血压是非常多见的疾病,很多患者一旦发病之后,是需要通过服用降压药物降血压控制平稳状态的,在选择降压药物的时候,短效降压药长效降压药,是很多人不知道具体该怎么选择的。尤其是短效降压药,那短效降压药的优点和缺点都有哪些呢?

第一、短效降压药的优点

短效降压药也就是大家通常所说的急性子降压药,这类降压药物服用之后吸收非常的快,起效也比较快,能够在很短的时间内达到降低血压的效果。对于突然间升高的血压来讲,通过服用降压药物能够达到急救的效果,所以短效降压药也叫做急救药物,通常尼莫地平、倍他乐克、卡托普利等之类的降压药物是比较多见的,可以结合患者的身体状况,有选择性的来服用。

第二、短效降压药的缺点

短效降压药服用之后因为起效的时间比较短,所以容易出现比较大的波动,可能服用之后过不了多长时间,血压又会再次升高,容易导致血压忽高忽低等状况的出现,可能会对血管造成比较大的损伤,导致血管变得更脆弱,容易发生破裂等。比如有的患者在血压大幅度下降和升高的过程中,还可能会引发脑供血不足、缺氧、头晕等症状表现。同时短效降压药物服用之后,可能会导致一些心脑血管系统危险事件发生的几率,比长效降压药物要高一些,所以千万要注意严格遵照医生的指导和建议规律去服用。另外短效降压药物一天可能需要多次用药,很多患者不容易坚持,甚至出现漏服等状况。

短效降压药起效快,作用时间短,能够让血压快速下降,但同时也可能会增加对血管的损伤,甚至容易出现漏服等异常的状况。对短效降压药大家还应该辩证的去看,并根据血压的具体状况,在专业医生的指导和建议之下,合理规范的服用,保证降压药降压效果得到更好的发挥。

--------------

去医院找大夫,高血压药分几种类型,吃一种类型不舒服或效果不好,可以找大夫换其他种类的

高血压药分品种,一种不舒服可以找医生 换另一种,还是要找一下原因,别自己乱分析,有的单纯就是有家族史,我妈40多就有了,我也是偶尔睡不好会高压,医生建议我低剂量开始吃,说不是为了控制,是为了保护脑血管不变脆,等以后突然高压冲上去可能为时以晚

可以换沙坦类的降压药吃。地平副作用比较大。

我妈前段时间就是波动很大,晚上高到220叫了救护车,后来去医院查不出来,别人提醒她查下肾动脉,果然找到原因是肾动脉狭窄,做了支架才好。 
--

laofuzi:
用药指南

rt

laofuzi:
我5月份心绞痛去看心血管内科,开了检查,结果甘油三酯巨高到12.33。又做了冠脉造影,冠脉堵塞度20-30%。
现在经过两个半月的节食减肥(每天总进食量减为原来的三分之一到二分之一)加运动锻炼(每天健身羽毛球乒乓球踢毽子共2-3小时),体重减轻了12斤左右。今天下午又查了血脂,甘油三酯已经降到0.92,高密度脂蛋白胆固醇稍高一点,低密度脂蛋白胆固醇正常!


单纯的甘油三酯这么高有可能是前一天吃了啥特油腻的东西了。甘油三酯高主要是怕胰腺炎。


平时5的话,哪天多吃点油腻的东西,比方油炸食品、肥腊肉这些,第二天就能到12点多。

甘油三酯高让人心绞痛通常是动脉粥样硬化这个途径,但是你冠脉CT的结果显示没有问题。
另一个途径是血粘稠,导致血流缓慢,心肌缺血,也不排除这个可能。但是,有些人甘油三酯高到70,血都变成奶白色了,心脏也没问题,就是有胰腺炎了。实际上,甘油三酯超过6就需要注意胰腺炎。

心绞痛这个自述症状有时候可能是别的原因,有时甚至都不是心脏的问题,有时甚至都不是生理问题。如果你当时做了心电图可以看出点端倪,但也只是参考。
你的冠脉CT结果似乎排除了血脂导致血管狭窄的情况。

长期血脂高导致动脉硬化,影响最大的是低密度胆固醇。甘油三酯的影响不是最大的。
如果二者都超标,以降前者为主,用他汀类药物,也有点点降甘油三酯的作用。如果单纯的甘油三酯高,通常用贝特。当然,首选饮食和运动控制,不行了才药物干预。

补充下,刚注意到你说你的检查是冠脉造影而不是CTA之类的,这有点超出了我的认知。造影几乎就跟支架一步之遥了,看情况决定要不要支上。
实际上,连CTA也是有一定指征才做的,因为那个检查要受辐照。

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