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General Category => 看病住院 => Topic started by: laofuzi on July 16, 2020, 09:08:02 AM

Title: 【天问】医保诈骗、违法案例（包括医院及个人）
Post by: laofuzi on July 16, 2020, 09:08:02 AM

5起欺诈骗保典型案例，以案为鉴
https://mp.weixin.qq.com/s/YBsSFHWDyfQwHu9t1_GPuw (https://mp.weixin.qq.com/s/YBsSFHWDyfQwHu9t1_GPuw)

零容忍！关于欺诈骗保，这些你必须知道！
https://mp.weixin.qq.com/s/kggyyp525wOPUhuDmUaTOg (https://mp.weixin.qq.com/s/kggyyp525wOPUhuDmUaTOg)

Title: Re: 【天问】医保诈骗、违法案例（包括医院及个人）
Post by: laofuzi on July 16, 2020, 09:08:44 AM

举报欺诈骗保行为最高奖励10万元！


李大爷发现家门口的医院天天拉人用医保去住院、做检查，包吃包住还有返现，他觉得不太对劲。李大爷怀疑这家医院骗保。



李大爷该如何举报？
可以通过以下 3 种方式举报：
（1）电话，拨打国家医疗保障局打击欺诈骗取医保基金专项行动举报投诉电话（010-89061396、010-89061397）或各地举报投诉电话（北京市医疗保障局举报奖励电话：010-89152512）；
（2）微信，进入国家医保局微信公众号“微官网”菜单下的“打击骗保”栏目进行举报；
（3）写信，将举报信及相关书面资料邮寄至国家医疗保障局或各地医保局。






李大爷举报了该医院，经过查实，该医院确实存在欺诈骗保行为。
李大爷能获得什么奖励？

2018年12月，国家医保局与财政部联合宣布，建立欺诈骗保举报奖励制度，提供欺诈骗保线索者最高奖励10万元。各省（区、市）也相应建立了本地区的举报奖励细则，对经查实的举报线索，按照涉案金额给予举报人一定比例的奖励金。李大爷举报的线索经过当地医保部门查实，该医院欺诈骗保的涉案金额达500万元。当地医保部门奖励了李大爷10万元。

https://mp.weixin.qq.com/s/rUm0kSP4U40vn0xB-tjbdQ (https://mp.weixin.qq.com/s/rUm0kSP4U40vn0xB-tjbdQ)